オスグッド・シュラッター病とは？痛みの原因と対処法を解説

熱心にスポーツをしている子どもが「膝を曲げると痛い」「膝が痛くて全力で走れない」と訴えてきたら要注意です。

もしかしたら、オスグッド・シュラッター病が影響しているかもしれません。

「足が痛いのは成長痛だから」と放置していると、最悪の場合は手術になることも。したがって、初期症状の段階で適切な処置を施すことが必要です。

そこで当記事では、成長期の子どもに頻発するオスグッド病の原因と簡単にできる対処方法・治し方を解説していきます。最後まで読んでいただければ、子どもが抱える膝の痛みを詳しく理解し、適切な対処法を学べます。

ぜひ、お付き合いください。

【成長期特有の痛み】オスグッド ・シュラッター病とは？

世間でよく言われるオスグッド病は、正式にはオスグッド・シュラッター病といい、成長期にあたる小学校から中学生くらいの子どもに頻発するスポーツ障害です。したがって、大人の方にオスグッド病が発症するケースは少ないと言えます。

オスグッド病を発症するのは、男子で11.4％、女子で8.3％と男子に多い傾向にあります。¹⁾

オスグッド病の特徴が、膝のお皿の下が痛むことです。

膝には、膝蓋骨（膝のお皿）と呼ばれる骨と、膝蓋骨の下に脛骨（けいこつ）という太い骨があります。そして脛骨の上部には、脛骨粗面（けいこつそめん）と呼ばれる部位が存在します。

オスグッド病では、この脛骨粗面が筋肉に引っ張られ少しずつ突出して痛みが生じるのです。

オスグッド病の原因

オスグッド病は、上図にある大腿四頭筋（だいたいしとうきん）と呼ばれる太ももの筋肉が硬くなることで、太ももの筋肉が付着している脛骨粗面に負担がかかり痛みが引き起こされます。

つまり簡単にいうと、オスグッド病の原因はスポーツによる膝の使いすぎ(オーバーユース)です。

また成長期は、急激に骨が伸びるため、筋肉が骨の成長に追いつかない場合があります。結果、筋肉が骨に引っ張られた状態で繰り返し運動を行うと、オスグッド病になるリスクが高まるのです。

とくに、サッカーやバスケ、バレーボールなどジャンプや全力疾走など、膝への負担が激しい種目で発症するケースが多いといえるでしょう。

オスグッドの症状は以下の通りです。

オスグッド病の症状とその他の痛みとの見分け方

オスグッド病の症状を解説しましたが、実際にはオスグッド病に似た症状を引き起こす別の疾患も存在します。

以下より、オスグッド病とその他の痛みとの見分け方について、詳しく解説します。

ジャンパー膝

まず挙げるのは「ジャンパー膝」です。正式な医学用語では「膝蓋腱炎（しつがいけんえん）」と言います。

ジャンパー膝は、頻繁にジャンプを行うスポーツやダッシュを行う種目で痛みが引き起こされやすい症状です。

たとえば、バスケットボールやバレーボールなどです。とくに男子バレーボールでは約50％の選手がジャンパー膝を経験すると報告されています。^2）

以下が、ジャンパー膝の症状の特徴です。

痛みが出る場所はオスグッド病と似ていますが、ジャンパー膝は痛みが膝蓋骨の真下に出るのに対して、オスグッド病では膝蓋骨から指2〜3本下に離れた場所に痛みが出ます。

参考記事：ジャンパー膝（膝蓋腱炎）とは？痛みの原因と症状・ストレッチなどの予防方法について解説

鵞足炎（がそくえん）

鵞足炎とは、膝下から5cm程下の内側にある「鵞足（がそく）」と呼ばれる部分が炎症を起こしている状態です。

鵞足は、縫工筋（ほうこうきん）・薄筋（はっきん）・半腱様筋（はんけんようきん）の3つの筋肉があつまっている部分を指し、膝の曲げ伸ばしにより強い負荷が生じます。

主に、サッカーやバスケ、陸上の短距離走などが鵞足炎を生じやすい種目です。

鵞足炎の見分け方は以下の通りです。

痛みが出る部位や痛み方が、オスグッド病といくつか異なります。膝の内側が痛む場合は鵞足炎の可能性も視野に入れましょう。

参考記事：【膝内側の痛み】鵞足炎（がそくえん）を早く治す方法とは？原因と効果的なストレッチ3選を紹介

ランナーズニー（腸脛靭帯炎）

ランナーズニーは、正式には「腸脛靭帯炎（ちょうけいじんたいえん）」といい、骨盤から太ももを通り、膝の外側まで付着している腸脛靭帯が炎症を起こしている状態です。

ランナーズニーは長距離ランナーに多く見られ、膝の曲げ伸ばしを繰り返すことによる、膝の使いすぎ(オーバーユース)が原因とされています。

一般的なランナーズニーの見分け方は以下を参考にしてください。

オスグッド病は膝のお皿の下が痛むのに対し、ランナーズニーは膝の外側が痛みます。

参考記事：【膝の外側が痛い】痛みの原因とストレッチなどの対処法について詳しく解説！

オスグッド病になったら運動していいのか

オスグッド病と診断された場合は運動を控える、症状が軽い場合は運動量を制限することが必要になります。

オスグッド病は、発症初期であれば少しの安静で治るケースも多いです。しかし無理に運動を続けることで痛みが悪化し、最悪の場合は筋肉の付着部（痛みのある部分）が剥離して手術になるケースもあります。

痛みが落ち着くまでは医師や専門家の指示のもと、患部に負担のかかる運動は控えましょう。

オスグッド病の対処法！症状を早く良くするためのオススメストレッチ3選

オスグッド病を早く治すためには、過剰な負荷のかかる運動はなるべく避けながら、筋肉の緊張を緩和するためのストレッチを行う必要があります。

以下より、オスグッド病にオススメのストレッチを動画とともに解説しますので、ぜひチャンレンジしてみてください。

膝の曲げ伸ばし運動

膝の曲げ伸ばし運動がオスグッド病に効果的な理由としては、膝を曲げた際に太ももの筋肉をストレッチできるからです。

オスグッド病は太ももの筋肉が硬くなることで、脛骨粗面にストレスが加わり、痛みを引き起こします。ですので太ももの筋肉を柔らかくすることは、オスグッド病に大変有効です。

ジャックナイフストレッチ

ジャックナイフストレッチとは、太ももの後面にある「ハムストリングス」と呼ばれる筋肉を伸ばす柔軟運動です。

ハムストリングスが硬くなることで、骨盤や背骨の傾きに影響し猫背姿勢になりやすくなります。また猫背姿勢になることで、オスグッドの原因となる太もも前面の筋肉に負担がかかりやすくなってしまうのです。

ですので、ハムストリングスを柔らかくして膝に負担のかからない姿勢を保つことも重要になります。

腓腹筋（ひふくきん）ストレッチ

腓腹筋はふくらはぎに付く筋肉で、立っている姿勢で作用します。

腓腹筋はハムストリングスと同じく、下半身の後面に位置します。またハムストリングス同様、腓腹筋が硬くなることで猫背姿勢に影響するのです。

膝に負担のかからない姿勢にしていくためにも、しっかりとストレッチを行いましょう。

オスグッド病にテーピング・サポーターは効果的？

オスグッド病にサポーターやテーピングを使用することは有効ですが、根本的な治療にはなりません。

サポーターやテーピングは膝にかかる負担を軽減する効果があるため、動いているときの痛みを一時的に緩和することは可能でしょう。

ただし、サポーターやテーピングで痛みが緩和されたからといって、無理に運動を続けると痛みが悪化する可能性があります。早期改善のために、サポーターやテーピングに頼りすぎず継続的なストレッチで対処することを考えてみてください。

オスグッド病はいつ治る？放置するとどうなるのか？

オスグッド病の多くは成長に合わせ、自然に治るとされています。

しかし放置して運動を続けるとより脛骨粗面に負担がかかり、筋肉の付着部が剥離してしまうケースもあります。そして剥離がおきると治るまでに最長で2年かかるとされています。¹⁾

ですので、オスグッド病の可能性がある場合は、すぐに整形外科を受診しましょう。

まとめ

今回は、オスグッド・シュラッター病について、原因と対処法を解説しました。

当記事をまとめると

となります。

オスグッド病は、痛みを放置し無理に運動を続けると、悪化してしまいます。

もし子どもが、膝の痛みを訴えたら当記事の内容を思い出し、オスグッド病の可能性も考えてください。

それでは、当記事があなたの痛み軽減のお役に立てば幸いです。

参考文献
1）Smith, James M., and Matthew Varacallo. “Osgood Schlatter Disease.” （2017）.
2）Lian OB, Engebretsen L, Bahr R. Prevalence of jumper’s knee among elite athletes from different sports: a cross-sectional study. Am J Sports Med. 2005 Apr;33（4）:561-7. doi: 10.1177/0363546504270454. Epub 2005 Feb 8. PMID: 15722279.